Capítulo 16 – Programa fisioterapêutico de reabilitação vestibular em idosos com disfunções do equilíbrio

Autores: Alba Lúcia da Silva Ribeiro, Gabriela Lopes Gama, José Roberto da Silva Júnior, Windsor Ramos da Silva Júnior

Resumo: Equilíbrio corporal é definido como a manutenção do corpo na sua posição ou postura normal, sem oscilações ou desvios. No corpo humano, os sistemas vestibular, visual e proprioceptivo são responsáveis em conjunto pela manutenção do equilíbrio. Durante a vida, o homem passa por alterações, sejam elas fisiológicas ou patológicas, em algum desses sistemas de manutenção do equilíbrio. É comum a procura de idosos aos consultórios médicos com queixas de desequilíbrio. A Reabilitação Vestibular (RV) tem ganhado espaço na comunidade científica devido a diversos estudos publicados que confirmam seus benefícios a essas patologias. A RV é uma abordagem terapêutica baseada em exercícios físicos específicos, repetitivos e prolongados, que visam ativar mecanismos naturais de compensação vestibular para que o indivíduo possa realizar suas atividades da vida diária de forma semelhante à realizada antes do surgimento da tontura. O protocolo de tratamento da RV deve ser prescrito tendo como base a avaliação previamente realizada. Nesta devem ter sido observados problemas específicos apresentados pelo paciente e, baseado nestes, os objetivos do tratamento serão propostos e os exercícios serão selecionados. O primeiro protocolo para RV foi proposto por Cawthorne-Cooksey, posteriormente o mesmo foi adaptado por outros autores e outros protocolos surgiram. Esses exercícios devem ser realizados de 3 a 5 vezes diárias podendo inicialmente haver uma piora da sintomatologia antes dos resultados finais desejados. Os exercícios de RV podem ser realizados na piscina terapêutica ou em grupo, podendo levar a resultados bastante satisfatórios.