Capítulo 10 – Abordagens terapêuticas miofasciais no tratamento das disfunções músculo-esqueléticas

Autores: José Roberto da Silva Júnior, Windsor Ramos da Silva Júnior, Lorena Carneiro de Macedo, Danilo de Almeida Vasconcelos

Resumo: Um processo patológico que perturbe o funcionamento normal de uma estrutura mioarticular específica geralmente irá promover uma série de eventos físicos e químicos que afetarão todas as partes anatômicas da articulação e suas estruturas circunjacentes, afetando sobremaneira as características dos tecidos locais, especialmente a flexibilidade. Logo, para uma melhor compreensão do objetivo e dos efeitos das modalidades fisioterapêuticas, o profissional da fisioterapia deve obter um conhecimento básico sobre a resposta do organismo à lesão. As modalidades fisioterapêuticas podem auxiliar na cura de uma lesão, respeitando o ritmo do organismo. Quando os recursos terapêuticos são aplicados aos tecidos vivos, estamos aplicando, sobre as células, estímulos que fornecem melhores condições ambientais, influenciando suas funções metabólicas e concorrendo para que ocorra o processo de cura. Dessa forma, não apenas aceleramos a cura de uma lesão, mas impedimos que esse processo seja prejudicado, regulando o ambiente e as funções celulares. A Terapia de Trigger-points ou Pontos-gatilho Miofasciais visa ao tratamento de pontos que se apresentam como sendo regiões sensíveis e hiperirritáveis localizadas no músculo esquelético, normalmente associado a um nódulo hipersensível e a uma faixa de tensão. A pompage consiste em uma manobra de “bombeamento”, um puxar-relaxar sucessivos de uma estrutura corporal que atua sobre as estruturas fasciais que representam um elemento de ligação entre o superficial e o mais profundo, entre os músculos contidos em suas aponeuroses, entre os músculos e o esqueleto, entre os músculos e as vísceras e entre estas e o esqueleto. A técnica de energia muscular (TEM) foi desenvolvida por médicos osteopatas e consiste em um sistema de métodos manipulativos no qual o paciente usa seus músculos, sob solicitação, a partir de uma posição precisamente controlada em uma direção específica, em oposição a uma contra força distintamente executada.