Capítulo 11 – Mobilização neurodinâmica no tratamento fisioterapêutico da cervicobraquialgia

Autores: Clarissa Dantas Ribeiro, Isabelle Oliveira Braga, José Roberto da Silva Júnior, Windsor Ramos da Silva Júnior, Lorena Carneiro de Macedo, Danilo de Almeida Vasconcelos

Resumo: O sistema nervoso é considerado um tecido contínuo por três razões: a continuidade mecânica, a elétrica e a química. Portanto, se alguma espécie de estresse for efetuada no sistema nervoso periférico durante movimentos, é transmitido para o sistema nervoso central e, de forma, oposta, a tensão gerada no Sistema Nervoso Central (SNC) pode ser transmitida para o Sistema Nervoso Periférico (SNP). Através dessa compreensão, alguns autores propuseram o conceito da neurobiomecânica que se refere à estrutura adjacente ao sistema nervoso, ou seja, a interface mecânica, com os efeitos dessa biomecânica sobre o sistema, além do deslizamento próximo à interface e do alongamento neural. Os traumas gerados de lesões nos tecidos conectivos neurais podem ser identificados através de testes de amplitude de movimento e da capacidade de alongamento do sistema nervoso, que resulta em uma resposta mecânica e fisiológica anormal das estruturas desse sistema. Determinadas regiões são preferenciais de lesão, onde se destacam as áreas de ramificação do SN, como, por exemplo, os nervos digitais, que quando comprimidos pelo uso de salto alto podem dar origem ao neuroma de Morton, locais onde o SN é relativamente fixo, como a dura-máter ao nível de L4, e locais de pontos de tensão, como T6 e a linha poplítea do joelho. Esses distúrbios neurogênicos são comuns, contudo, podem ser minimizados através do seu recente tratamento com métodos físicos não-invasivos fundamentados na mobilização neurodinâmica. Essa técnica tem como finalidadde restabelecer o movimento e a elasticidade ao sistema nervoso, promovendo o retorno de suas funções normais. Nesse contexto, o presente estudo mostrou os efeitos benéficos da mobilização neurodinâmica, quanto a otimização da amplitude de movimento e a redução da dor em paciente com cervicobraquialgia.